猫の消化管疾患も繁殖期には非常によく見られます。猫は小さな物を飲み込んで食道に異物を引き起こし、大きな異物を飲み込むと食道が拡張します。一部の病気では、血便や下痢などの他の症状も現れることがあります。したがって、病気のより正確な診断と原因の究明には、バリウム食事によるレントゲン撮影が有効な方法です。
装備と準備
高周波移動型X線装置、WFC50、造影剤、硫酸バリウム乾燥懸濁液、コダック医療用X線フィルム。一般的に、血管造影の前に動物に特別な準備は必要ありません。また、協力しない動物を治療するためには軽い鎮静剤を使用することもできます。バリウム注入後すぐに側面X線写真を撮影し、食道造影後の画像所見を観察するために、異なる時点で適切な枚数の写真を撮影します。
特定部位のバリウム粉末X線撮影
1. バリウム食道血管造影検査
通常、輸入時には50%～70%硫酸バリウムを20～50ml投与します。小さな魚の骨異物が疑われる場合は、バリウムに浸した綿繊維を投与することもあります。
適応症: 食後の逆流、むかつき、嚥下困難、未消化食物の嘔吐。
禁忌: 食道穿孔が疑われる場合、または食道穿孔が確認された場合は、代わりに非イオン化ヨード造影剤を使用してください。
運用技術
1. 胸部および前腹部の側面および背部のX線写真を撮影します。異物などの異常な画像は造影剤によって見えにくくなる可能性があるため、これは非常に重要です。
2. 硫酸バリウム溶液（60% W/V）を注射器で経口投与します。投与量は体重5kgあたり約1mlです。あるいは、単純レントゲン写真に基づいて食道拡張が疑われる場合は、100% w/v 硫酸バリウム懸濁液 20～30 mL を添加した缶詰ウェットフードを動物に食べさせるのが好ましい方法です。
3. 硫酸バリウム懸濁液を投与後すぐに、頸部食道と胸部食道（特に左側）の写真を撮影します。場合によっては、背腹面または腹背面のX線写真から追加情報が得られることもあります。
4. 必要に応じて、硫酸バリウム懸濁液の投与とX線検査を繰り返します。
起こりうる合併症: 誤嚥性肺炎、嘔吐、下痢
2. 胃と小腸のバリウム食X線撮影
適応症：持続的な嘔吐、吐血、横隔膜破裂を伴う胃腸の変位、近傍臓器の大きさや位置の変化による胃腸の変位の評価、原因不明の小腸の膨張
禁忌: 胃腸破裂の疑い、単純X線検査で小腸拡張がみられる場合、機械的閉塞が強く疑われる場合
運用技術
1. 腹部の側面と背部のX線写真を撮影します。異物などの異常な画像は造影剤によって見えにくくなる可能性があるため、これは非常に重要です。
2. 硫酸バリウム懸濁液（30% W/V）を注射器で経口投与します。投与量は体重1kgあたり約10mlです。あるいは、動物の食事を促すために、硫酸バリウムの懸濁液を食物に混ぜることもできます。
3. 胃を完全に評価するために、造影剤投与後すぐに、右側面、外側、外側、外側腹側の 4 つの角度から X 線写真を撮影します。X 線写真は、中心を最後の肋骨に合わせて撮影します。
4. 胃内容排出を評価する: 最初の X 線撮影から 5 ～ 10 分後に胃の X 線撮影を繰り返し、目に見える損傷がないか確認し、正常な胃内容排出の開始時間を評価します。胃内容排出が遅れている場合は、10～15分間隔でさらにX線撮影を行うことがあります。
5. 小腸の評価：胃の検査後、診断が確定するかバリウムが大腸に入るまで、それぞれの症例における腸の運動速度に応じて通常の間隔で側面および腹背のX線撮影を行います。すべての造影剤が大腸に入ったことを確認するために、造影剤投与後 24 時間以内に X 線検査を受ける必要があります。腹部異物または横隔膜破裂の検査中に、消化管変位を検出するために硫酸バリウム造影イメージングを行う場合、最初のイメージングを省略し、造影剤投与後 30 ～ 45 分で直接 X 線撮影を行う方が経済的な場合があります。この時点で、胃と小腸の大部分に造影剤が存在しているはずです。
起こりうる合併症: 誤嚥性肺炎、嘔吐、下痢
3. 大腸内視鏡検査
適応症: しぶり腹、下血、慢性下痢、後腹部/骨盤内の異物に対する大腸の局在
禁忌：硫酸バリウム溶液を投与するチューブの通過を妨げる可能性のある直腸または結腸内の大きな異物、下部消化管の破裂の疑い
運用技術
1. 浣腸ポンプまたは重力式チューブと漏斗を使用して、希釈した硫酸バリウム懸濁液（20% W/V）を下行結腸にゆっくりと投与します。造影剤の投与量は通常、体重1kgあたり約10mlです。
2. 患者が鎮静または麻酔されている場合、造影剤が肛門から漏れる可能性があります。造影剤はフォーリーチューブを通して投与することができ、チューブは直腸に縫合されます。
3. 腹部の側面および背部のX線写真を撮影します。画像はすぐに撮影する必要はありませんが、通常は造影剤投与後 30 分以内に撮影されます。 4. さらに、「二重」造影イメージングを実施することで、粘膜の詳細をより正確に評価できます。バリウム造影剤（体重1kgあたり約10ml）を粘膜に塗布した後、空気（体重1kgあたり約5ml）を注入して大腸を拡張します。
起こりうる合併症: 下部消化管の破裂、下部消化管の損傷、血便、下痢。
