米国では、猫ひっかき病の年間発症率は10万人あたり約9.3人で、そのうち80%は子供に発生し、患者の90%は猫との接触歴があります。猫ひっかき病の潜伏期間は通常 10 ~ 30 日ですが、場合によっては数か月、あるいは 1 ~ 2 年かかることもあります。人が猫に軽く引っかかれてから 3 ~ 10 日後に、引っかかれた場所に皮膚病変が現れます。
1. 診断根拠:猫に引っかかれたり噛まれたりした履歴があること。掻爬部位の皮膚の炎症や化膿、局所リンパ節腫脹、発熱などの典型的な臨床症状。ハンガーロス皮膚テスト陽性;リンパ節生検で網状細胞増殖と壊死性肉芽腫性病変が見られれば、この病気が診断できます。
2. 特異的な治療法はまだなく、対症療法が主となります。解熱薬や鎮痛薬は発熱を下げ、痛みを和らげるために使用できます。リンパ節が化膿している場合は、穿刺によって膿を排出することで、発熱や全身の中毒症状を緩和することができます。瘻孔の形成を避けるため、切開と排膿は行わないでください。二次感染の場合は抗生物質を使用することができます。この病気を予防するには、猫に引っかかれたり噛まれたりしないようにする必要があります。引っかかれたり噛まれたりした場合は、ヨウ素やアルコールを局所的に塗布してください。
3. 猫ひっかき病は、バルトネラ・ヘンセラエの感染によって引き起こされます。病原体は主に、猫などの家畜による皮膚への接触や引っかき傷、噛みつきなどによって引き起こされます。典型的な臨床的特徴は、原発性皮膚病変とリンパ節腫脹であり、これらは一般に良性で自然に治ります。しかし、少数の患者では、肉芽腫性肝炎、肝脾腫、神経炎、髄膜脳炎などの重篤な全身障害を発症する可能性があります。
4. 潜伏期間は、通常、掻きむしってから発疹が出るまで 3 ~ 10 日、局所リンパ節が腫れるまで約 2 週間です。猫ひっかき病の経過は通常 4 か月以内ですが、場合によっては 1 年から 64 年まで続くこともあります。