一般的に腎不全は不可逆的なので、慢性腎不全の猫の場合、悪化しないように最善を尽くすことはできますが、元の状態に戻すことはできません。慢性腎不全は猫や犬にとってあまり良い状態ではありません。多くの猫は病気の後期に尿毒症を発症し、死に至ります。したがって、慢性腎不全の猫には適切な食事とケアが必要です。
1. 食生活をコントロールする
まず、慢性腎不全の猫にとって、食事管理は非常に重要です。タンパク質は尿毒素に代謝され、CKD患者の腎臓はそれを正常に代謝できなくなるため、高窒素血症はさらに深刻になります。食事中のタンパク質含有量をコントロールすることで高窒素血症を軽減し、体重減少、食欲減退、嘔吐、無気力などの臨床症状を改善できます。現在では、飼い主が選択できる腎不全専用の処方キャットフードがあります。猫が腎臓用の処方食を食べない場合は、処方食のすべてを猫が好まないと決めつけるのではなく、いくつかの異なる処方食を試してみてください。
2. カリウムイオンを制御する
低カリウム血症は腎不全患者によく見られる問題で、腎不全の猫の 20 ～ 30 % に低カリウム血症が見られます。低カリウム血症は病気の進行を早める可能性があります。カリウムサプリメントにはさまざまな種類があります。治療開始後はカリウム濃度をモニタリングし、カリウム摂取量を調整する必要があります。高カリウム血症は腎不全の後期に発生する可能性があり、低カリウム血症よりも重篤です。しかし、腎不全の猫ではすべてのイオンをモニタリングすることが非常に重要です。
3. 尿タンパク質のコントロール
医師は通常、腎不全の猫にタンパク尿を抑制するために ACE 遮断薬を処方します。尿中のタンパク質損失を低いレベルに維持することで、慢性腎不全の進行を遅らせることができます。
4. リンの摂取を制限する
腎不全の猫や犬の場合、リンの摂取を制限することが大きな助けとなります。腎不全の初期には、腎臓処方食によってリン摂取量を制限できますが、一定期間が経過するとリン摂取量は依然として増加するため、リンを低下させる薬が必要になります。多くの飼い主や一部の獣医師は、リン結合剤が血液中のリン濃度を直接低下させることができると誤解していますが、これらのリン結合剤は食物中のリンと結合してリンの摂取量を減らすだけです。リン酸吸着剤は食後2時間以内に投与すると最も効果的です。
5. 輸液療法
輸液療法は、腎不全の動物、特に腎不全の猫の急性症状を緩和し、長期管理するための重要な方法です。腎不全の猫は尿の排泄量が増えるため、それを補うために大量の水を必要とします。そうでないと脱水症状に陥り、腎臓の損傷が加速します。飲む水が足りない場合が多いので、皮下注射による水分補給が必要になります。ほとんどの猫は皮下注入に対して高い耐性を持っているため、飼い主がこの方法を習得するのは簡単です。注射の頻度や投与量に関しては、猫の状態によって異なります。
慢性腎不全の猫の場合、注意しなければならないことがたくさんあります。私たちは食生活で間違いを犯さないように最善を尽くし、特定の栄養素の量を適切に管理する必要があります。もちろん、私たち自身のケアだけに頼るだけでは十分ではありません。猫の状態が悪化し続けないように、何らかの医学的手段を使って病気を抑制する必要もあります。
