猫はなぜ幽門閉塞を起こすのでしょうか?
幽門閉塞は消化器系の病気で、犬ではよく見られますが、猫ではまれです。この病気は幽門機能不全や先天性・後天性の幽門狭窄症の猫に起こりやすい病気ですが、治癒率は比較的高いため、飼い主さんはそれほど心配する必要はありません。
幽門洞粘膜過増殖症（または後天性幽門洞肥大症）は、小型犬や小型猫（特に東洋系の品種）に最も多く発生する疾患であり、幽門閉塞の主な原因です。その他のあまり一般的ではない原因としては、慢性膵炎や幽門または十二指腸の腫瘍などがあります。先天性幽門狭窄症と後天性幽門狭窄症の臨床症状は似ていますが、先天性狭窄症は若い動物（通常は固形食に切り替えた後）に多く見られ、後天性狭窄症は高齢の動物に多く見られます。
猫の幽門閉塞の症状は何ですか?
幽門閉塞は先天性と後天性に分けられます。先天性の閉塞は、通常、若い猫や若い猫に多く見られますが、後天性の要因は、高齢の猫に多く見られます。この病気の危険度はそれほど高くなく、適切な治療を行えば問題は十分に解決できます。
障害にはさまざまな程度があります。幽門閉塞の症状もさまざまです。嘔吐は最も一般的な症状であり、食後いつでも起こる可能性があります。通常、胃が完全に空になるまでには 10 ～ 12 時間かかります。したがって、猫が食後 12 時間後に食べ物の全部または一部を吐く場合、胃内容排出が遅れており、幽門前庭部、膵臓、または十二指腸に病変がある可能性があることを示しています。
感染した動物は臨床的には正常に見える場合もありますが、うつ状態、体重減少、脱水症状などの兆候が現れる場合もあります。嘔吐が重度で長時間にわたる場合、低カリウム血症および代謝性アルカローシスにより全身の筋力低下が起こる可能性があります。猫の中には、旋回運動、固有受容器の異常、頭の垂れ下がりなど、さまざまな程度の多巣性神経異常を示す猫もいます。
猫の幽門閉塞の治療方法
幽門閉塞のある猫は、嘔吐、無気力、脱水などの症状を経験することがあります。猫によっては病気の経過が長引く場合もあり、衰弱した猫は頻繁に嘔吐し、代謝性アルカローシスを引き起こす可能性があります。この病気は一般的に手術によって治療されます。
感染した猫の超音波検査では、粘膜や筋肉の肥厚が明らかになることがあります。超音波検査が利用できない場合、または所見が診断に役立たない場合は、造影放射線検査または内視鏡検査を使用する必要があります。幽門肥大症の動物は造影画像上で典型的な烏口突起がみられるのに対し、幽門粘膜肥大症の動物は幽門充填欠陥がみられます。内視鏡検査では、胃が満杯であることがわかることがよくあります（24 時間以上絶食していた動物でも、満杯であることがわかることがあります）。幽門洞粘膜過形成を患う動物の幽門洞粘膜は、腫瘍のように著しく肥大し、過形成しています。幽門肥大を患う動物の幽門粘膜は正常な外観を呈していた。内視鏡は抵抗なく十二指腸を貫通できます。
ほとんどの患者は外科的開腹手術と幽門形成術を必要としますが、異物による幽門閉塞には幽門形成術は必要ありません。粘膜下切除と組み合わせた「Y-U字型」幽門形成術は、幽門前庭粘膜肥厚症を治療するための最良の方法です。ほとんどの場合、腫瘍組織の質感は過形成粘膜の質感よりも硬いですが、腫瘍の可能性を完全に排除するには、組織を採取して組織学的検査を行う必要があります。幽門筋肥大のある動物では、粘膜生検の結果は通常正常です。
