猫の気管支喘息は人間の喘息と同じで、慢性気管支炎としても知られています。猫の気管支喘息のほとんどはアレルギーが原因です。以下は猫の気管支炎について詳しく紹介したものです。
猫がアレルゲンによって刺激されると、血小板と肥満細胞内のセロトニンが放出され、気管平滑筋の収縮を引き起こします。通常、このような病気は徐々に深刻化し、最終的には気管支拡張症や肺気腫につながります。考えられるアレルゲンとしては、草、花粉、煙、スプレー（香水、消臭剤、ノミ取りスプレー、ヘアスプレー）、猫砂の粉塵、ノミ取り粉、ドライクリーニングの粉末、食物アレルギーなどが挙げられますが、通常、アレルゲンは確認できず、喘息の症状は継続し、頻度が増す可能性があります。それらのほとんどは軽度の慢性疾患であり、アレルギーに関連しています。アレルギーがアレルゲンによって引き起こされる場合、気管分泌物の増加や気管狭窄を引き起こします。ほとんどの猫は数秒から数分間しか発作を起こしません。中には数ヶ月に一度しか発作を起こさない猫もいますが、毎日激しい発作を起こす猫もいます。現時点では、このような症状を抑えるためには長期的な治療が必要です。
症状
猫は標準的な喘息の症状を呈し、鶏の姿勢で首を伸ばして地面に押し付け、その後、激しい喘鳴音を発し、時には咳の症状を伴うことがあります。アレルゲンの重症度や頻度に応じて、一日中継続的に発作を起こす猫もいれば、数日に一度しか発作を起こさない猫もいます。軽度の症例は、数か月から数年に 1 回しか発生しない場合があります。
猫が気管支喘息を患っているかどうかを臨床的に診断することは困難です。猫は神経質になりやすい動物なので、医師の前では症状が完全に消えてしまうこともあります。このとき、オーナーの説明が重要になります。飼い主が説明した症状から獣医師が猫の喘息の可能性を疑った場合、他の可能性のある病気を除外するために一連の検査を実施する必要があります。
診断
X 線: X 線では間質浸潤が見られる場合があり、右心拡大、大量の空気の胃への嚥下、または肺気腫が見つかる場合もあります。
全血球数：好酸球増多は症例の 20% ～ 75% に認められます。
フィラリア検査：フィラリア感染の可能性を排除するために使用できます。
発作のビデオ録画: これは著者の臨床診断に非常に役立ちます。飼い主が猫の発作中の記録を残すことができれば、獣医師は喘息の症状をより明確に特定することができます。
猫の気管支喘息の治療
1. 治療
1. 対症療法
酸素: 猫が急性発作を起こしてチアノーゼを起こした場合、酸素ケージによって症状を緩和することができます。
ステロイド: 緊急時には、静脈内ステロイドを緊急に投与する必要があります。
気管支拡張剤: 緊急時には、テルブタリンが気管支拡張効果を発揮します。飼い主はバックアップとしてこの薬を家に持ち帰ることもできます。自宅で呼吸困難になった場合は皮下注射も可能です。それでも改善が見られない場合は、15～30分以内に再度注射してください。
2. ステージコントロール（軽度の症状）
ステロイド: プレドニゾロンを 1 日 2 回、10 ～ 14 日間経口投与し、その後 1 ～ 2 か月以内に徐々に投与量と投与頻度を減らして、最低維持量を見つけます (ステロイドには抗炎症作用があり、発作の回数を抑制します。ステロイドの副作用は、使用者の肥満や食欲増加を引き起こすほか、膵炎、糖尿病、多尿、膀胱炎などを引き起こす可能性があり、患者は通常、長期間にわたって高用量のステロイドを服用する必要があります)。薬剤の投与が困難な場合は、筋肉内または皮下に注射できるメチルプレドニゾロンなどの長時間作用型注射ステロイドを使用することもできます。発作の重症度に応じて、2週間に1回注射できるものもあれば、1か月に1回注射できるものもあります。
気管支拡張薬：喘息の治療では抗炎症効果が最も重要なので、経口ステロイドと併用する必要があります。
抗生物質：細菌による二次感染が懸念される場合は、細菌培養に基づいて適切な抗生物質を選択する必要があります。
吸入器: 人間の喘息コントロールと同様に、猫も吸入スプレーを使用して喘息の症状をコントロールできます。猫が吸入スプレーをスムーズに使用するためには、専用の器具が必要です。現在、猫喘息専用のチャンバー（エアロケット）が販売されています。吸入スプレーにもステロイドが含まれていますが、吸入の形で摂取されます。吸入ステロイドは呼吸器系に限定されるため、ステロイドは上気道にのみ影響を及ぼし、経口ステロイドのように全身の臓器に影響を与えることはありません。
2. 吸入器の使い方
1. 吸入器を初めて使用する場合、または 1 週間以上使用していなかった場合は、マウスピース カバーの側面を軽く押し、マウスピース カバーを取り外し、吸入器をよく振って、空気中にテスト噴霧し、使用できるかどうかを確認してください。このときに噴霧される薬剤の量は、通常より多くなります。
2. 使用前に毎回煎じ液を振って、すぐに塗布してください。
3. マウスピースカバーを取り外し、マウスピースを専用チャンバーの一端に挿入します。
4. 吸入器の噴霧回数に注意し、何日使用できるかを記録します。数日後に新しい吸入器に交換する必要があります。例えば、最も一般的に使用される薬剤は60回の噴霧があり、最初の試し噴霧後には59回の噴霧が残っています。猫1匹につき、毎日朝と夕方に1回ずつスプレーするので、治療開始から29日目くらいで吸入器が使い果たされてしまうので、できるだけ早く新しい吸入器を用意する必要があります。
5. 吸入器が入っているチャンバーのもう一方の端に猫専用のマスクを取り付け、マスクで猫の口と鼻をしっかりと覆い、すぐに吸入器を押して薬剤を噴霧し、覆った状態を5〜10秒間維持します。
6. 使用後は吸入器を分解し、プラスチック部分をきれいな水で洗浄する必要があります（金属製の薬瓶部分は水にさらさないようにし、洗浄する前に分解する必要があります）。完全に乾燥したら、金属製の薬瓶に組み立てて使用します。
7. チャンバー（スペーサー）は、製造元の推奨に従って定期的に清掃およびメンテナンスする必要があります。ほとんどの場合、週に 1 回、チャンバーを薄めた食器用洗剤に浸して自然乾燥させるだけで済みます。チューブ壁に付着した石鹸成分により、噴霧された気化薬剤粒子がチューブ壁に付着しにくくなり、薬剤粒子が最大限に分散されるため、水で洗い流す必要はありません。
体重管理: 猫が太りすぎている場合は、体重を減らすことで呼吸困難の症状が軽減される可能性があります。
アレルゲン制御: ほこりを発生する猫砂の使用を避け、家の中での喫煙を禁止し、ダニを減らすために医療グレードの空気フィルターを定期的に使用しますが、そのほとんどは効果が限られています。
食事: 低アレルギー処方食をご用意しております。
予後
短期的な症状のコントロールに関しては予後は良好ですが、慢性化すると肺線維症や肺気腫を発症する可能性があります。
