この病気は出生時には検出できず、徐々に進行する病気です。猫の中にはこの病気を発症して子猫の頃に死亡する猫もいますが、ほとんどの猫は症状が出ずに何年も生き続けます。主な病理学的変化は、心筋肥大、左心室腔の縮小、心室壁の硬化、心筋の弾力性の低下です。そのため、臨床現場では猫の心筋肥大はよく見られます。
肥大型心疾患の概要
心筋肥大（HCM）は、血行動態過負荷に対する心臓の適応反応です。心筋タンパク質合成の増加、容積の拡大、心筋線維芽細胞の増殖などが挙げられ、1979年に肥大型心筋症として統一されました。動物の肥大型心疾患に関しては、猫の心筋症の主な症状の一つである後大動脈塞栓症が古くから報告されています。 1930 年から 1966 年にかけての詳細な報告があります。主な病理学的変化は、心筋肥大、左心室腔の縮小、心室壁の硬化、心筋の弾力性の低下です。そのため、臨床現場では猫の心筋肥大はよく見られます。
この病気は出生時には検出できず、徐々に進行する病気です。猫の中にはこの病気を発症して子猫の頃に死亡する猫もいますが、ほとんどの猫は症状が出ずに何年も生き続けます。この分野で経験と知識のある獣医師が適切な機器を使用して超音波検査を実施した場合、ほとんどの場合、猫が3歳になるまでに病気を診断できますが、必ずしもそうとは限らないため、この病気にかかった猫の中には長生きできる猫もいます。無症状の猫は、重度の不整脈や後ろ足の血栓により突然死することがよくあります。猫は心不全を発症する可能性もあります。薬は症状を和らげることはできますが、病気を治すことはできません。
心筋肥大は、急性および慢性の血行動態過負荷に対する心臓の基本的な適応反応です。心臓肥大の表現型の特徴は、核遺伝子の発現パターンによって決定されます。さまざまな刺激によって誘導される遺伝子発現パターンは、主にそれらが開始するシグナル伝達経路に依存します。最も影響を受けやすい犬種は、猫やペキニーズ、ポメラニアンなどの小型犬です。
心筋肥大は、生理的、良性、適応的代償過程ではなく、心臓機能に重大な損傷を引き起こす可能性がある病理学的過程です。心臓リモデリングと心室肥大の病因は多面的であり、その中で局所および循環神経内分泌因子が主要な役割を果たす可能性がある。肥大型心筋症は、心室中隔の不均一な肥大、心筋細胞の異常な肥大、僧帽弁の不整列および収縮期の前方移動を特徴とします。肥大した心臓壁はコンプライアンスを低下させ、結果として心室充満抵抗が増加します。
肥大型心疾患の症状
猫は病気の初期段階では症状を示さないこともありますが、病気が進行するにつれて、心不全や血栓塞栓症、突然死、急性の呼吸困難や無気力、食欲不振、憂鬱、活動性の低下、動きたがらないなどの症状が現れることがあります。臨床症状には、活動性の低下（無気力）、呼吸困難、頻呼吸（息切れ）、食欲減退または食欲不振（食欲不振）、嘔吐、姿勢の変化（横になりたがらない、前かがみの姿勢）、失神、突然死などがあります。血栓塞栓症により、後肢が突然麻痺し、痛みで絶え間なく泣き叫ぶようになることがあります。典型的な 5P の症状: 痛みや遠吠え (Pain)、麻痺 (Paresis)、粘膜の蒼白 (Pallor)、後肢の麻痺と脈なし (Pulselessness)、不安定な体温 (Poikilothermy)、さらには心拍リズム障害による突然死。猫が突然後肢麻痺になったり、死んだりしてから初めて心筋症について知るのは望ましくありません。
