猫にとって、腹腔は体のほとんどの器官と臓器が収まっている巨大な領域です。したがって、腹腔内の検査は触診や聴診ほど単純ではありません。 X 線検査は、病気をより正確に判断し、病気の進行を直感的に把握するのに役立ちます。
1. 音量の変化
容積の変化は主に、内臓の容積が正常時と比較して増加または減少する形で現れます。臓器肥大の原因としては、組織や臓器の腫れ、過形成、肥大、臓器内の腫瘍、嚢胞、血腫、膿瘍、気腫、または滲出液の存在などが挙げられます。これにより、病変の臓器が正常時よりも大きくなり、場合によっては数倍大きくなり、病変の臓器に隣接する組織や臓器の位置や形状が変化します。大きさの減少は、臓器の先天的な発育不全、または病気による臓器の萎縮が原因である可能性があります。
2. 立場の変化
位置の変化は内臓の異常な変位を示します。比較的自由な空腸を除いて、腹腔内の他の臓器の位置は比較的固定されています。変位のほとんどは、隣接する組織や臓器の病理学的変化によって引き起こされます。たとえば、肝臓の肥大や肝臓の腫瘍や嚢胞の移動の場合、胃の位置がずれることがよくあります。逆に、胃の位置がずれる原因としては、肝臓の萎縮、横隔膜の破裂、脾臓や膵臓など胃の後ろにある臓器による圧迫などが挙げられます。
3. 形状と輪郭の変化
形態学的輪郭の変化は、内臓の変形として現れます。胃、腸、膀胱、子宮などの管状臓器、および肝臓、脾臓、腎臓などの固形臓器の生理学的範囲を超えた変形は、病気の兆候です。変形の種類には、幾何学的形状の変化、表面形状の変化、および中空臓器の粘膜の形態の変化が含まれます。例えば、肝腫大後は肝臓の後縁が鈍く丸くなります。肝硬変や肝腫瘍では肝臓の表面が不規則になります。胃潰瘍の直接的な兆候は、バリウム注入によるレントゲン撮影中に陰影が現れることです。膀胱腫瘍における膀胱X線検査で陽性の結果は、膀胱粘膜の充填欠損です。
4. 密度の変化
腹部密度の変化は、密度の増加または減少として現れることがあり、全身的または局所的である可能性があります。腹水、腹膜炎、腹膜腫瘍では、全身的な密度増加がよく見られます。 X 線検査では、腹部臓器の輪郭が不明瞭で、全体的に密度が高まった軟部組織の影が見られます。腹部の局所的な密度増加は、腹部臓器の腫瘍または腫大でよく見られ、X 線上で局所的な高密度の軟部組織影として現れます。腹腔内に石灰化病巣（腹部リンパ節石灰化）や臓器結石（胆石、腎結石、膀胱結石）が発生すると、高濃度異物影として描出されます。腹部の低密度の影は、胃や腸内のガスの蓄積、およびさまざまな原因による気腹で見られます。通常の状況では、消化管内に多かれ少なかれガスが溜まっており、それが低密度の影として現れることに留意する必要があります。実際の作業では、病的な影と区別する必要があります。
5. 注意事項
1. 腹部X線検査では、さまざまな体位をとったり、さまざまな撮影技術を使用したりする必要があります。そうしないと、診断を見逃す可能性があります。例えば、胃の中に異物があり、異物の伝搬線が強い場合、単一姿勢で撮影すると胃の中の食物やガスによって異物の像が隠れてしまうことがあります。
2. 腹部腫瘤と腹水の鑑別など、さまざまな疾患の鑑別診断に注意してください。腹部腫瘤は空間を占有するX線画像ですが、腹水は腸などの腹部臓器が浮遊した高密度の均質画像です。
3. 腹部の乳首の正常な位置に注意してください。尿管結石と誤診されやすいからです。
4. 組織や臓器の機能障害は、X 線では検出しにくい。腹部臓器の詳細を示すには、造影画像検査と超音波画像検査が必要になることがよくあります。
