猫の炎症性腸疾患（IBD）は、胃、小腸、結腸の慢性炎症に関連するさまざまな胃腸障害によって引き起こされる非特異的症候群です。これは高齢猫の体重減少の主な原因の一つでもあります。猫の膵管は総胆管につながり、十二指腸に入ります。この解剖学的構造のため、肝胆道系、膵臓、胃腸管の炎症が相互に影響を及ぼし、炎症を引き起こす可能性があります。多くの学者は、膵臓や胆管の炎症は小腸の逆行性感染に関係していることが多いと考えていますが、猫の炎症性腸疾患によって引き起こされる慢性腸炎と慢性嘔吐がトリソミーの主な原因であると考えられています。
1. 原因
IBD は一次性症候群として定義されます。猫の IBD は、人間や犬の IBD と似ており、どちらも局所的な胃腸粘膜免疫機能の障害によって引き起こされ、常在菌叢や食物抗原に対する不耐性を伴い、最終的に慢性腸炎につながるというのが一般的な仮説です。一部の学者は、IBD は遺伝的要因に関連する疾患であり、この遺伝的傾向を持つ動物個体は成長過程で胃腸粘膜機能に障害をきたすと考えています。腸の免疫システムは、有益な食物抗原、固有の腸内細菌叢、およびそれらに付随するさまざまな腸内病原体など、多くの抗原にさらされることがよくあります。腸の免疫システムは、有害な抗原と有益な抗原を認識して区別し、適切な免疫反応を生成できなければなりません。しかし、食物過敏症とIBDは簡単に区別できないため、一部の臨床症例ではこれら2つの疾患の診断が重複することがあります。上記の理論が正しいとすれば、IBD の治療目標は、消化管における抗原刺激を軽減し、さまざまな抗原に対する消化管免疫系の局所免疫反応を阻害することであるはずです。
2. 診断
主なものとしては、臨床症状（発熱、嘔吐、食欲不振、腹痛、黄疸、脱水、無気力など）、血液学的検査（ALT、ALKP、Tbilの上昇、白血球増多、核左方偏移）、膵特異リパーゼ（fPL）、超音波検査（異常エコー、肝臓、胆嚢、膵臓の腫大など）、生検または組織病理学的検査（主な診断手段であるが、二次的損傷を引き起こす可能性があるためほとんど行われない）などがある。
処理
1. 免疫抑制薬による治療：
プレドニゾロン：中等度または重度の IBD 患者、特にリンパ性または好酸球性 IBD 患者に使用されます。抗炎症免疫抑制剤の投与量：1日1回、経口で1～3 mg/kg。症状が緩和したら投与量を減らしてください。 3〜4週間ごとに投与量を減らしてください。
デキサメタゾン: デキサメタゾンは皮下投与され、重度の吸収不良障害のある猫や経口薬の服用が困難な猫に使用できます。うっ血性心不全の猫にも有効です。使用方法: 最初は 1 日 1 回、最終的には 48 ～ 72 時間ごとに 1 回、0.1 ～ 0.4 mg/kg を皮下注射します。
ブデソニド: 肝臓で代謝され、排出される新しいタイプのグルココルチコイドで、理論的にはプレドニゾロンよりも副作用が少ない。猫のIBD治療における有効性はまだ不明ですが、この薬で治療した多くの猫で病気がコントロールされています。現在、獣医クリニックでは通常、病気の動物の臨床症状を抑えるために初期段階でプレドニゾロンを使用し、その後プレドニゾロンの使用を中止してブデソニドの使用を開始します。 1 匹あたり 1 mg、1 日 1 回（使用前に混合する必要があります）。症状の抑制には高用量（2～3 mg/猫）を使用することができます。特に糖尿病の猫やバーミーズ猫に効果的です。
クロラムブシル: クロラムブシルは、プレドニゾロンに反応しない猫に使用できるアルキル化剤です。高用量で使用すると耐性が生じる可能性があるため、薬を服用している間は毎日全血球計算を行う必要があります。用法: 1匹あたり2mg、経口、48～72時間ごとに1回。
シクロホスファミド: 中程度の IBD を患う猫に使用されることがある別のアルキル化剤。 1匹あたり50 mgを経口投与し、3週間に1回投与します。シクロスポリン: 一部の臨床医は、特に高用量プレドニゾロンに反応しない難治性の IBD 症例の治療にこの薬剤を使用します。
2. 食事の調整
軽度から中等度の IBD 患者、特に軽度の細胞性炎症性浸潤のある患者に有効です (患者の 60% に有効)。
高タンパク質で消化しやすい市販の食事を与えてください。
メトロニダゾール5～10 mg/kgを1日2回経口投与（または15 mg/kgを1日1回経口投与）。
コバラミン250μgを筋肉内に週1回6週間、週2回3ヶ月間、または月1回6ヶ月間投与する。
