猫の内分泌障害も排便困難を引き起こす可能性があります。内分泌障害は猫の体内環境を変化させ、電解質障害を引き起こす可能性があります。猫の体液は水と溶解した電解質、低分子有機化合物、タンパク質で構成されており、組織細胞の内外に広く分布し、猫の内部環境を構成しています。その中でも、電解質のほとんどは遊離状態で存在しています。身体のあらゆる生命活動は電解質の関与から切り離すことはできず、わずかな異常でも生理機能障害を引き起こす可能性があるため、電解質は身体の生命活動を維持する上で極めて重要な役割を果たしています。一般的に、電解質の生理機能は次の3つの部分に分けられます。
1. 体液の浸透圧バランスと酸塩基バランスを維持する。
2. 神経、筋肉、心筋細胞の静止電位を維持し、活動電位の形成に関与する。
3. 代謝と生理機能の活動に参加する。
電解質の不均衡によって引き起こされる猫の排便障害の主な種類は次のとおりです。
1. 低カリウム血症は腸閉塞を引き起こす
猫は通常の食事を摂っている場合、カリウムイオン濃度が低下することはほとんどありませんが、嘔吐、下痢、尿量の増加などの症状が現れると、カリウムイオンが失われ、急速に低カリウム血症を発症する可能性があります。臨床症状は通常、心筋、平滑筋、骨格筋などの興奮性組織に現れます。濃度の変化はこれらの組織の機能に明らかな異常を引き起こし、それによって体の状態を悪化させる可能性があるため、臨床診断と治療の際にはより注意を払う必要があります。
低カリウム血症は、主に麻痺性腸閉塞により、猫に便秘を引き起こす可能性があります。臨床的には、腹部の膨張、食欲不振、食事の摂取不足または減少、少量の水しか飲まない、嘔吐、便秘などの症状が見られます。初期の嘔吐物には未消化の食物と粘液が含まれています。嘔吐物には胆汁と腸の内容物が含まれます。継続的な嘔吐は脱水、電解質の不均衡、アルカリ中毒を引き起こします。末期になると尿毒症が起こり、最終的には虚脱とショックで患者は死亡します。
猫が腸閉塞と診断された場合、閉塞を取り除くために直ちに外科的治療を受け(適切な水分と電解質の補給措置を講じ)、腸閉塞を解消する必要があります。閉塞した腸管部分が壊死している場合は切除し、腸管吻合術を行う必要があります。患者は手術後の最初の日は絶食し、その後 6 ~ 7 日間は流動食が与えられます。断食中は、静脈内輸液と全身抗生物質を投与する必要があります。
低カリウム血症は、心筋収縮力の低下、心拍出量の減少、心拍リズム障害など、心臓への影響など、他の一連の症状を引き起こす可能性もあることに注意する必要があります。臨床症状には、猫の首の屈曲、前肢の過伸展、後肢の外転を含む全身の骨格筋の衰弱が含まれます。一般的に猫は犬よりも低カリウム血症になりやすいです。低カリウム血症によって引き起こされるその他の代謝障害には、低カリウム血症腎症(慢性尿細管間質性腎炎、腎機能障害および高窒素血症、多尿、多飲、尿濃縮能力障害を特徴とする)および低カリウム血症多発性筋症(血清クレアチンキナーゼ値の上昇および筋電図異常)が含まれます。病気によって異なる治療法を採用する必要もあります。
2. 高カルシウム血症
高カルシウム血症とは、血液中のカルシウム濃度が正常範囲を超えることを意味します。高カルシウム血症には、原発性副甲状腺機能亢進症や悪性腫瘍など、さまざまな原因があります。ビタミン D 中毒、腎臓病、特定の炎症性疾患により、高カルシウム血症が起こることがあります。
高カルシウム血症による排便困難は、他の症状とともに再発することがよくあります。高カルシウム血症の原因にかかわらず、濃度が一定レベルに達すると、神経系、筋肉系、消化器系、循環器系、泌尿器系などの機能に影響を及ぼし、多飲、多尿、食欲減退、嘔吐、便秘、眠気、脱力感、体重減少などを引き起こす可能性があります。循環カルシウム濃度が高いと腎臓に有毒なので、腎不全が起こる可能性があります。副甲状腺機能亢進症の犬の3分の1に腎臓結石と膀胱結石が発生します。重度の高カルシウム血症は、筋肉のけいれん、発作、昏睡などの神経症状や、心拍数の変化を引き起こす可能性があります。
高カルシウム血症による便秘の治療では、まず原因を特定し、他の症状を治療する必要があります。腎臓へのダメージを最小限に抑えるためには、血中カルシウム濃度を素早く下げることが重要です。静脈内生理食塩水と利尿剤(フロセミドやチアジド系利尿剤など)は尿中へのカルシウムの排泄を増加させます。診断されると、プレドニゾン(ステロイド薬)が血中カルシウム濃度を下げるのに役立ちます。一部の腫瘍(リンパ腫、白血病、骨髄腫など)の検出が困難になる可能性があるため、がんの疑いがある場合は、最初はその使用を避ける必要があります。
根本的な原因が特定されると、特定の治療が必要になります。ほとんどの副甲状腺腫瘍は外科的切除が必要です。リンパ腫、多発性骨髄腫、白血病には化学療法が必要です。その他の腫瘍の場合は、手術、化学療法、放射線療法が必要になる場合があります。ビタミン D およびビタミン D3 による殺鼠剤中毒の場合は、カルシウム低下療法と支持療法で治療できます。