1. メガコロンの紹介
巨大結腸症は猫によく見られる腸の病気で、通常は長期にわたる慢性便秘の結果として起こります。猫の中には、結腸平滑筋の機能不全や結腸神経の損傷によって起こる先天性巨大結腸症を患っている猫もいます。
この病気は結腸が肥大し、便が硬く乾燥して巨大結腸症となる病気です。結腸内の便は長くなり、水分が少なくなり、便が硬くなります。便が乾燥すると排便がますます困難になり、最終的には排便不能に陥ります。
巨大結腸症の直接的な原因は結腸の機能障害ですが、結腸の神経損傷や筋肉障害など根本的な原因はさまざまです。先天性、外傷性、または原因不明の場合があります。巨大結腸症は高齢の猫に最もよく発症しますが、3～4歳の若い猫でも発症することがあります。発生率はメス猫よりもオス猫の方が高いです。
猫の巨大結腸症の最も一般的な症状は慢性便秘です。猫は食欲不振、腹部の膨張または腫れ、吐き気、嘔吐、排便時の痛み、排便時の重度の直腸反転、排便時の血液または粘液の排出、少量の硬くて小さな便などの症状を示す場合もあります。
2. 治療方法
猫の巨大結腸症の初期治療にはさまざまなアプローチがありますが、主な目的は結腸機能を回復し、病気がさらに重症化するのを防ぐことです。薬物療法では、便を柔らかくし、腸の平滑筋の運動を正常に戻す薬剤が使用されます。巨大結腸症が重度の場合は、薬物療法と輸液療法が必要になることがあります。それでも便が排出されない場合は、手術または下剤浣腸が必要になる場合があります。
3. 事例分析
1. 診断
これは生後2か月の子猫の巨大結腸症の症例です。この猫は1か月前に引き取られましたが、排便に問題があり、引き取ってから1か月後、猫のお腹が非常に大きくなっていることが判明するまで、排便の問題が断続的に続きました。地元の診療所で検査を受けたところ、結腸全体がひどく拡張し、巨大結腸症になっていることが判明しました。大腸に便が溜まっているせいで、最近食欲がなくなり、体重が減り、貧血になり、ヘマトクリットが18%になりました。腹部を触診すると、結腸内の便の塊が非常に硬いことが判明しました。この糞便塊は、浣腸やその他の保存的方法などの従来の方法では除去できないことは明らかでした。子猫の肛門と腸の組織は非常に「柔らかい」です。浣腸や便の挟み込み動作が比較的「荒い」場合、肛門損傷や腸破裂を引き起こしやすくなります。メリットとデメリットを検討した結果、手術を行うことが決定されました。手術前にまずやるべきことは、脱水と貧血の問題を解決することです。体重460gの猫の場合、血液量を30%以上に増やすのに必要な全血はわずか12mlです。しかし、輸血前の血液適合検査は依然として必要です。猫の輸血に関する追加のポイントは次のとおりです。ほとんどの猫の血液型はA型ですが、同じ血液型の猫であっても直接輸血することはできません。輸血を受ける前に、依然として主要/側方交差適合試験を受ける必要があります。通常、献血猫 3 匹のうち 1 匹が適合します。
2. 手術計画
当初の決定は巨大結腸切除術を受けるというものでした。しかし、腹腔を開いて結腸から糞便を除去した後、猫が幼すぎたため、結腸を除去することは麻酔と手術時間の延長と出血の増加を意味し、そのような痩せた猫にとっては致命的となる可能性があります。慎重に検討した結果、肥大した結腸の一部を縦方向に切除するだけにし、手術計画を結腸切除術に変更しました。将来、巨大結腸症が再発したとしても、大腸切除を検討する前に、体格の大幅な増加など、体調が回復するまで待たなければなりません。手術後、猫は元気と食欲が急速に回復し、体重は240グラムまで減少しました。つまり、体内の糞便は手術前の体重のほぼ半分を占めていたことになります。
4. 巨大結腸症の予防
予防は治療よりも悪い。猫が巨大結腸症を発症するのを防ぐ最善の方法は、巨大結腸症の発症を防ぐための効果的な予防措置を講じることです。肥満は便秘の危険因子となるため、予防策としては猫の理想体重を維持することが含まれます。食事には食物繊維を豊富に含む食品を取り入れ、毛玉予防を定期的に行う必要があります。毛玉を防ぐために猫の毛を定期的にとかし、猫のトイレを清潔に保ち、猫が正常に排便できるようにして、故意に排便しないことを防止します。
通常、家庭では、猫に吸収性が高く残留物の少ない食べ物を与えたり、消化吸収を促進するために適量のヤギミルクを与えたりすることができます。
